Aquí y allá: La pérdida de peso podría ‘curar’ la diabetes
Publicado el 10 de junio 2008
Imagen: Ofelia Góngora tiene energía ahora para jugar con su nieta
Hace un tiempo, las dietas estrictas y las drogas daban a los adultos obesos y diabéticos su única oportunidad para una vida normal. Pero estudios recientes confirman el valor de otra opción de tratamiento – cirugía para reducir el estómago – que actualmente está causando la remisión de la diabetes.
The Journal of the American Medical Association (JAMA por su sigla en inglés) añadió al cuerpo de evidencia al comienzo de este año, cuando publicó un estudio en el que todas las señales de la enfermedad desaparecieron en el 73 por ciento de aquellos a quienes se les hizo la cirugía. A la vez, solamente el 13 por ciento de aquellos a quienes se dio terapia convencional alcanzaron una remisión completa. La diferencia fue la pérdida de peso.
Ofelia Góngora de Miami Gardens ha vivido libre de diabetes desde su cirugía de desvío gástrico en South Miami Hospital en agosto, 2004. Llegando a pesar 500 libras, recuerda tener “tantos síntomas, de tantas cosas” que no podía aislar ningún efecto dañino particular de la diabetes la cual le habían diagnosticado un par de años antes. Era solamente otro serio riesgo de salud al que hacer frente, junto con la insuficiencia cardiaca congestiva y una seria depresión.
“No tenía vida”, nos dice. “Estaba sentada en el sofá las 24 horas al día, los siete días de la semana. No me podía acostar, no podía caminar, ni respirar, no podía hacer nada”.
Nos cuenta que después de uno o dos meses de la cirugía el peso comenzó a derretirse. “Mientras más rápido perdía peso, más energía tenía”.
Hoy Ofelia pesa 248 libras y lleva una vida mucho más plena. Respira con facilidad y puede llevar a su nietecita de 5 años al parque y disfruta ‘haciendo cosas’. Y después de la cirugía, sus altos niveles de azúcar en la sangre volvieron enseguida a lo normal.
Su cirujano, el Dr. A. Enrique Whittwell, reporta que cerca de la mitad de los pacientes que él ve para cirugía para perder peso tienen diabetes. “En esos pacientes, los síntomas suelen desaparecer un mes después de la cirugía. Aunque el estudio de JAMA mostró remisión completa en un 73 por ciento de los pacientes con diabetes, otros estudios han mostrado tasas de éxito de hasta el 90 o 95 por ciento”.
El Dr. Robert Aden, director médico del Diabetes Care Center (Centro de atención para la diabetes) de South Miami Hospital está de acuerdo que ante la opción de hacer dieta o ejercicios versus la cirugía, la cirugía tiene mucho mejores resultados.
“La cirugía para el tratamiento de la diabetes no es tan común como debería o podría ser”, dijo el Dr. Aden, añadiendo que el mayor factor que la inhibe continúa siendo la resistencia de los seguros para pagarla.
- Bob Ross
Cinco más importantes compañías sin fines de lucro
Por segundo año consecutivo, Baptist Health figura en la lista de las Cinco más importantes compañías sin fines de lucro para ejecutivas del National Association of Female Executives. El grupo es la mayor asociación de mujeres profesionales y de negocios. En Baptist Health, cerca de 9,000 de los casi 12,000 empleados son mujeres. De estas, 21 son ejecutivas senior, incluyendo a la Oficial principal ejecutiva Ana López-Blázquez de Baptist Health Enterprises y Patricia Roselló de Baptist Outpatient Services (Servicios ambulatorios Baptist).
Un cordón de esperanza
Cuando los padres dan la bienvenida al mundo a sus bebés recién nacidos en South Miami Hospital, tienen la oportunidad de impactar las vidas de extraños por todo el mundo. Gracias a la visión del cardiólogo Dr. Harry Aldrich, el hospital ha abierto el primer centro de la región que recolecta sangre de cordones umbilicales.
Al hijo del Dr. Aldrich se le diagnosticó leucemia a los 8 años. El niño recibió un trasplante de sangre de cordón umbilical y su leucemia pasó a remisión. La sangre de cordón umbilical puede utilizarse para tratar a adultos y niños con linfoma, enfermedad de células de hoz, anemia aplástica y mieloma múltiple. La sangre de cordón no requiere una compatibilidad tan estrecha con la médula ósea, por lo que brinda una opción más flexible para los pacientes que buscan donantes.
“Los hispanos, americanos africanos, asiáticos y otras minorías no han estado bien representados en los registros de donantes, por lo que es un reto encontrar donantes de médula ósea compatibles para esas etnias”, dijo el Dr. Aldrich. “Nuestra comunidad en Miami es muy diversa y el South Miami Hospital Center for Women and Infants (Centro para mujeres y bebés) ahora tiene un papel prominente recolectando sangre de cordón umbilical para añadir al registro de donantes”.
La sangre de cordón umbilical se recoge inmediatamente después del nacimiento. “En lugar de botar el cordón umbilical como desecho médico – que es lo que usualmente ocurre – un técnico especialmente capacitado cosecha la sangre del cordón y la envía al centro en el que se almacena la sangre, donde sus propiedades se añaden a una base de datos del registro de donantes”, explicó el neonatólogo Dr. Jorge E. Pérez, director médico del Neonatal Intensive Care Unit (Unidad de cuidados intensivos neonatales) en South Miami Hospital.
“La mayoría de las madres embarazadas han leído anuncios sobre compañías que almacenan sangre de cordón umbilical”, dijo la enfermera registrada Denise Woods, quien supervisa el Center for Women and Infants de South Miami Hospital (Centro para mujeres y bebés). “A diferencia de las compañías que recolectan y almacenan sangre de cordón umbilical para el uso personal de una familia mediante el pago de una cuota, nuestro centro recolecta y almacena sangre sin costo para la familia y facilita la sangre a cualquier paciente que la necesite, en cualquier lugar del mundo”.
Antes que se estableciera el centro de recolección de sangre de cordón umbilical en el South Miami Hospital, habían solamente 25 bancos públicos de sangre de cordón umbilical.
“Estamos sintiendo un tremendo vacío en el registro de donantes”, dijo el Dr. Aldrich. “Con más de 4,000 bebés que nacen en South Miami Hospital anualmente, nuestro centro de recolección está preparado para dar esperanza a cientos de personas que tratan de salvar sus vidas”.
- Bethany Rundell
El tratamiento más corto funciona
Recientes estudios investigativos han concluido que un tratamiento de radiación de cinco días es tan efectivo para tratar el cáncer temprano de mama como la radiación convencional que toma semanas.
En el 2002, cuando se aprobó la técnica MammoSite, los estudios indicaron que tenía el potencial de ser tan buena como el tratamiento de radiación tradicional para detener la recurrencia del cáncer temprano de mama, dijo la Dra. María-Amelia Rodrígues, oncóloga de radiación de South Miami Hospital. “Es alentador que estudios más recientes confirmen esto, incluyendo uno muy importante publicado en The American Journal of Surgery”.
MammoSite entrega la radiación usando un catéter suave de goma con una punta de globo inflable colocada directamente en la cavidad donde se extrajo el bulto canceroso. Se desliza una semilla radioactiva por el catéter dirigida a cualquier célula cancerosa remanente. Después de 10 minutos, se extrae la semilla. Esto se hace dos veces al día durante cinco días. La radiación tradicional de cáncer para mama trata el seno completo durante un período de cinco a seis semanas.
No todas las mujeres con cáncer temprano de mama son candidatas para la técnica de radiación rápida; depende del tamaño, lugar y tipo de tumor. Para mayor información llame al Cancer Resource Service (Servicios de recursos para el cáncer) al 786-596-2430.
- Phyllis Teitelbaum
Se reduce la radiación en scan cardiaco
Los hospitales Baptist Health se encuentran entre los primeros centros médicos de la nación en usar un nuevo software para reducir la exposición a la radiación en los scans CT del corazón. En sólo segundos, el scanner de 64 hileras produce cientos de imágenes de alta resolución de las arterias coronarias. Estas detalladas imágenes se utilizan para crear un panorama tridimensional del corazón, dando a los médicos una visión clara de los bloqueos en el corazón.
Los scanners de CT de 64 hileras en el Baptist Cardiac & Vascular Institute, South Miami Heart Center y Homestead Hospital tienen ahora un nuevo software que recorta la exposición del paciente a la radiación del scan CT hasta en un 80 por ciento.
He aquí como funciona el software: El scanner de 64 hileras sincroniza el ritmo cardiaco del paciente, encendiendo los Rayos-X solamente cuando se necesitan y apagándolos durante el resto del tiempo. Esta nueva tecnología puede usarse para la mayoría de los pacientes y permite al scanner enfocarse en un área más precisa.
“Aunque la dosis de radiación anterior para los scans cardiacos estaba en línea con otros exámenes diagnósticos como los scans nucleares, la exposición a la radiación era un defecto de esta excelente herramienta diagnóstica”, explicó el Dr. Constantino Peña, director médico de imágenes para el Baptist Cardiac & Vascular Institute (Instituto cardiaco y vascular Baptist). Reduciendo de forma importante la exposición a la radiación, los scans son ahora mucho más seguros para nuestros pacientes”.
- Anne Smith
Oficiales principales ejecutivos en conferencia
Jeff Immelt, oficial principal ejecutivo de General Electric (derecha) recibió una piña de cristal de Brian E. Keeley, oficial principal ejecutivo de Baptist Health cuando el Sr. Immelt visitó recientemente la oficina central de Baptist Health. Los dos líderes discutieron la importancia – y enfocaron el aumento de costo – de la tecnología para la atención de la salud. Baptist Health estuvo entre los primeros en la nación en adquirir el scanner CT de 64 hileras de la GE, que produce imágenes increíblemente detalladas del corazón. Tres hospitales de Baptist Health tienen ahora los scanners que cuestan un millón de dólares (Ver historia relacionada).
La norma ‘libre de tabaco’ se expande
Mariners Hospital y South Miami Hospital son ahora campus libres de tabaco, lo cual significa que está prohibido el uso de cualquier producto de tabaco en cualquier lugar de la propiedad, incluyendo los estacionamientos y áreas exteriores. Los dos hospitales, junto con la oficina central corporativa de Baptist Health en Red Road y el centro de información en Doral, implementaron la norma libre de tabaco el 31 de mayo coincidiendo con el Día mundial sin tabaco.
Estas cuatro localidades se unieron a Homestead Hospital, que comenzó a observar esta norma el año pasado con ocasión de la apertura del nuevo hospital. La norma libre de tabaco aplica a todos – empleados, pacientes, médicos, voluntarios y visitantes.
“El uso del tabaco sigue siendo la principal causa de muerte prematura y enfermedad en los Estados Unidos”, dijo Nelson Lazo, oficial principal ejecutivo de Mariners. “Como una organización de atención a la salud responsable, Baptist Health está comprometida a crear ambientes donde los visitantes y el personal puedan disfrutar de aire limpio y puro, libre de los dañinos efectos del humo de segunda mano”.
Antes de declararse libre de tabaco, Mariners y South Miami ofrecieron a los empleados y al público programas para dejar de fumar. Para información sobre estos programas continuos para dejar de fumar llame al 786-662-8484 en South Miami Hospital ó 305-434-3700 en Mariners.
— Sheila Konczewski
Para una referencia a un médico de Baptist Health South physician, mande un email a Physician Referral Service. Si desea información sobre nuestros servicios de cáncer, el Cancer Resource Service le puede asistir. Mensajes fuera de los Estados Unidos se deben mandar a Servicios internacionales. Para comentar sobre este artículo, escriba a el coordinador de web