11 de noviembre, 2008

1. LAS DROGAS PARA EL COLESTEROL ALTO RESULTAN DOS VECES MÁS EFECTIVAS PARA PREVENIR ATAQUES CARDIACOS EN PERSONAS CON COLESTEROL NORMAL. Una importante investigación ha dejado pasmados a los cardiólogos en la reunión anual de la Asociación Americana del Corazón esta semana. Este significativo estudio en el que participaron 17,800 pacientes, una droga estatina para colesterol alto resultó ser dos veces tan efectiva para prevenir un paro cardiaco y muertes en personas con colesterol normal como en personas con colesterol alto que eran las únicas tomando la droga. Aunque la población del estudio tenía el colesterol normal y no mostraba evidencia de una enfermedad cardiaca grave, sí tenían un CRP altamente sensitivo (un marcador de la inflamación en el cuerpo). Se estima que entre seis y 10 millones de norteamericanos con colesterol demasiado bajo para buscar tratamiento bajo las normativas actuales, también caen dentro de esta categoría de CRP alto. Para hablar con un cardiólogo sobre lo que ésta investigación significa para usted—incluyendo si el examen de CRP debe jugar un mayor papel en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad cardiaca—por favor llame a Martha Martin martham@baptisthealth.net 786-662-4186 o Anne Smith asmith@baptisthealth.net  786-596-6534.

2. BAPTIST HEALTH EN BÙSQUEDAS NACIONALES PARA TERAPIAS DE CÁNCER PERSONALIZADAS: Baptist Health se ha convertido en el primer y único socio local del Moffitt Cancer Center -basado en Tampa- que colabora en una investigación que tal vez un día pueda resultar en terapias más efectivas e individualizadas para el cáncer. Los oncólogos hace tiempo saben que una droga enfocada como Herceptin puede funcionar para una paciente con cáncer de seno, pero también puede no resultar beneficiosa y hasta ser dañina para un paciente diferente. Esto es porque el tumor de cada paciente tiene sus componentes propios y singulares. Para ayudar a las compañías farmacéuticas a desarrollar nuevas terapias enfocadas a “las huellas digitales” de un tumor específico, Baptist Health participará con Moffitt en un programa nacional para perfilar y archivar en una base de datos la información del marcador genético de miles de tumores de pacientes individuales. Para mayor información sobre cómo esto puede ayudar a pacientes individuales aquí y por todo el mundo, por favor comuníquese con Phyllis Teitelbaum phyllist@baptisthealth.net  786-596-5671.

23 de septiembre, 2008
 
1. ROBOT DE CUATRO BRAZOS AYUDA AL CIRUJANO A ENCONTRAR TODO EL CÁNCER: El 15 de octubre, el Dr. Ricardo Estapé, uno de los diez mejores cirujanos de cirugía ginecológica robótica en el país, realizará una histerectomía robótica de “cerradura” en un webcast en vivo desde South Miami Hospital. Aquellos que entren en www.baptistsalud.net verán y escucharán como un cirujano puede usar cuatro brazos robóticos para extirpar una matriz cancerosa con tanta precisión, que el paciente no tendrá que recibir radiación o quimioterapia.
ANTECEDENTES Y CONTACTO: Tomando justo la cantidad oportuna de tejido para extirpar todo el cáncer es el copón sagrado de la extirpación de tumores. Hacer esto desde dentro del cuerpo a través de pequeñas aperturas tipos “cerradura”, requiere que los cirujanos puedan ver y manejar sus instrumentos de diversas formas, diferente a una incisión grande abierta. Por ejemplo, deben navegar en los mismos espacios estrechos como delicados nervios y vasos sanguíneos sin perturbarlos. Ahora el robot Da Vinci, controlado por computadora, puede brindar imágenes superiores y la dexteridad que necesitan los cirujanos laparoscópicos. Para mayor información sobre la histerectomía robótica Da Vinci y sus ventajas sobre la cirugía abierta y la cirugía laparoscópica tradicional para el cáncer, comuníquese con Martha Martin  martham@baptisthealth.net 786-662-4186.
 
2. BAPTIST-SOUTH SE APUNTA 100 POR CIENTO EN EL ESTÁNDAR NACIONAL DE CÁNCER DE COLON: Un reciente reporte en el Journal of the National Cancer Institute encontró que solamente el 38 por ciento de los hospitales en los Estados Unidos examina al menos 12 nódulos linfáticos de sus pacientes de cirugía para cáncer de colon. Sin embargo, gracias a una iniciativa de calidad de dos años, el Programa Regional de Cáncer Baptist-South Miami llegó al tope y obtuvo el 100 por ciento de cumplimiento con este punto de referencia de calidad nacional. 
ANTECEDENTES Y CONTACTO: El cáncer se disemina primero en el sistema linfático, haciendo el número de nódulos examinados y encontrados que tienen cáncer una parte crítica del diagnóstico de la enfermedad del paciente, que, a su vez, determina el tratamiento. Ahora los pacientes que tienen cirugía de cáncer de colon lo mismo en el hospital Baptist como en South Miami pueden estar seguros que sus patólogos están tomando medidas adicionales para encontrar y examinar cada nódulo linfático en su espécimen de tejido quirúrgico. Los cirujanos, a su vez, están recibiendo reportes basados en los hallazgos de los patólogos para saber con cuanta regularidad están alcanzando su meta de 12 nódulos.  Recolectar y compartir la información de rendimiento – cada día, para cada paciente – ayuda a mantener ‘todos los ojos en la pelota”. Y eso es precisamente lo que es necesario para hacer de la atención médica de alta calidad la regla, no la excepción. Para mayor información y entrevistas, por favor llame a Phyllis Teitelbaum phyllist@baptisthealth.net 786-596-5671.

15 de septiembre, 2008

Un coágulo de sangre en una pierna – llamado una Trombosis Venosa Profunda o (DVT por su sigla en inglés) – prueba ser fatal para un estimado de 100,000 de norteamericanos anualmente. Es por esto que el gobierno anunció hoy una nueva campaña para que tanto los pacientes como los médicos reconozcan la emergencia del tiempo. “Es un asesino silente. Es difícil de diagnosticar”, dijo el cirujano general en funciones Dr. Steven Galson al anunciar la campaña nacional. “Pienso que no mucha gente no comprende que esto es un problema médico serio o lo que se puede hacer para prevenirlo”.

Para saber cómo los hospitales se comparan en su tratamiento de DVT, vaya a hospitalcompare.hhs.gov. Para obtener más información sobre DVT, lo que hospitales como Baptist Hospital están haciendo sobre el mismo y hablar con un médico y/o paciente, comuníquese con Anne Smith en el Baptist Cardiac & Vascular Institute, 786-596-6534.

9 de septiembre, 2008
 
1. A UN BOMBERO LE ‘REMIENDAN’ EL CORAZÓN SIN CIRUGÍA: Un bombero de Miami con un alto riesgo para un accidente cerebrovascular es uno de cerca de 20 pacientes del Baptist Cardiac & Vascular Institute que recibirá un pequeño parche colocado en sus corazón sin cirugía. Los parches, insertados en el corazón mediante un catéter, se utilizan para sellar un pequeño saco llamado apéndice atrial izquierdo, donde se pueden formar coágulos de sangre debido a un ritmo anormal del corazón. El parche no permite que ningún coágulo salga del corazón y circule hacia el cerebro, donde puede causar un importante accidente cerebrovascular.  Sin este arreglo en su corazón, el bombero tendría que correr el riesgo diario de una embolia, o tendría que tomar un potente diluyente de sangre llamado Coumadin.  Eso hubiera significado no poder volver a trabajar como bombero nunca, debido a los severos riesgos del Coumadín de sangrado y moretones. Ahora, sin una cirugía cardiaca importante y ni siquiera una cicatriz en su pecho, el hombre tiene una protección contra accidentes cerebrovasculares duradera, y regresará al trabajo que tanto le apasiona. Para hablar con el paciente y discutir este procedimiento de alta tecnología del parche al corazón, por favor comuníquese con Anne Smith asmith@baptisthealth.net 786-596-6534.
 
2. SIMPLES EXÁMENES PARA PELIGROSOS PROBLEMAS DE VASOS FUERA DEL CORAZÓN:  El Baptist Cardiac & Vascular Institute y el South Miami Heart Center están ofreciendo una batería de tres exámenes no invasivos para diagnosticar con frecuencia silentes pero peligrosos problemas en arterias fuera del corazón. Todo el mundo conoce la enfermedad cardiaca. Pero más de ocho millones de hombres y mujeres –uno de cada 20 adultos-  tiene bloqueos en las arterias de sus piernas que están vinculados muy de cerca a peligrosos accidentes cerebrovasculares y ataques cardiacos. Y, cada año, 15,000 norteamericanos -la mayoría hombres mayores de 55 años- mueren de aneurismas aórticos abdominales que estallan. Por $99,  Baptist y South Miami están ofreciendo los siguientes exámenes, una a la vez y en un mismo lugar para la comodidad del paciente: un ltrasonido carótido para bloqueos en la arteria del cuello que pueden resultar en un accidente cerebrovascular; un ultrasonido abdominal para detectar cualquier globo peligroso que se forma en la arteria abdominal; y una simple comparación de la presión sanguínea de la muñeca y tobillo para revisar bloqueos en las piernas. Para mayor información, por favor comuníquese con Anne Smith asmith@baptisthealth.net 786-596-6534 o Martha Martin martham@baptisthealth.net 786-662-4186.

26 de agosto, 2008

CINCO SUGERENCIAS PARA FAMILIAS COMBATIENDO LA ‘AFLUENCIA’ DEL REGRESO A LA ESCUELA: Volver a la escuela no solamente vuelve a poner a los niños en contacto con sus amistades. También aumenta la presión a los padres del “yo también” para adquirir el último aparato de alta tecnología que los niños aseguran que todos tienen en la clase. La presión de los compañeros y la influencia publicitaria han creado un síndrome llamado “Afluenza”, en la que el materialismo descontrolado altera el equilibrio emocional y espiritual de la vida familiar. El psicólogo de Baptist Children’s Hospital Gary Lancelotta, Ph.D. puede ofrecer a los padres cinco sugerencias de cómo lograr que estos tiempos de exceso no hagan mella en los valores familiares y también, cómo proteger el presupuesto familiar de la “Afluenza”. Para hablar con el Dr. Lancelotta y una madre de cinco sobre cómo ‘mantener los pies sobre la tierra’ cultivando el trabajo fuerte y la recompensa financiera, por favor comuníquese con Barbara Moore barbaram@baptisthealth.net  786-596-6638.

Finalmente, en el estudio del primero de agosto en Radiology, el Dr. Cury y sus colegas de Harvard encontraron que la angiografía con tomografía computarizada cardiaca de alta velocidad puede rápida y eficazmente detectar el tipo de movimiento cardiaco y patrones de circulación que se encuentran en un ataque cardiaco grave.

Hasta ahora, los escanes de alta tecnología no han podido rutinariamente distinguir un ataque cardiaco nuevo de uno viejo. El estudio de Circulation del Dr. Cury mostró que la resonancia magnética puede detectar una nueva lesión cardiaca antes que las enzimas cardiacas aumenten, y que era mejor para diagnosticar un ataque cardiaco que los factores de riesgo cardiacos tradicionales y la evaluación clínica de riesgo.  Para mayor información y para hablar con el Dr. Cury sobre el centro de ataques cardiacos del futuro, por favor comuníquese con Anne Smith asmith@baptisthealth.net al 786-596-6534.

20 de agosto, 2008

ESCOGER UNA DOBLE MASTECTOMÍA COMO CHRISTINA APPLEGATE: La estrella de televisión y el cine Christina Applegate tomó una sorprendente decisión de hacerse una mastectomía doble después de que se le diagnosticara cáncer en un seno, en estado temprano. Pero hace cinco años, Karen, de 40 años de Miami, madre de dos, decidió extirparse dos senos saludables aun antes que se le desarrollar el cáncer. Ambas mujeres tuvieron que hacer la misma difícil decisión porque tuvieron resultados positivos en un examen para una mutación de gene de alto riesgo que se hereda de madre a hija. Las mutaciones de genes en el BRCA 1 o 2 están entre las más temidas en la medicina porque están vinculadas a un riesgo extremadamente alto de cáncer del seno y el ovario. Ese riesgo pesaba mucho sobre Karen, que perdió a su madre por cáncer del seno cuando tenía 14 años y deseaba proteger a sus dos hijos de vivir la misma experiencia. De acuerdo con estudios recientes, las mastectomías dobles para prevención del cáncer han aumentado tanto como 150 por ciento entre 1998 y 2003. Para entrevistar a Karen sobre su mastectomía y reconstrucción y hablar con un experto del Servicio de Educación de Riesgo Genético del Programa Regional de Cáncer Baptist-South Miami, donde Karen recibió asesoría y exámenes, por favor comuníquese con Phyllis Teitelbaum 786-596-5671.
 
ANTECEDENTES: El Servicio de Educación de Riesgo Genético del Programa de Cáncer Regional Baptist-South Miami brinda educación genética personalizada a individuos inquietos sobre su riesgo de cáncer hereditario de seno, ovárico, colorectal, del endometrio y melanoma. El servicio educativo es gratuito y hay disponibles exámenes genéticos por una cuota que generalmente cubre el seguro. También hay disponible ayuda financiera para mujeres de bajos ingresos que no pueden pagar o no tienen seguro.

5 de agosto, 2008

1. SINTIENDO EL DOLOR DE LOS PREMATUROS: De acuerdo con un reciente estudio francés, los avances de la medicina han resultado en un promedio de 16 procedimientos al día que pueden causar dolor o estrés a bebés prematuros en las unidades neonatales de cuidado intensivo. Por ejemplo, las enfermeras supervisan y cuentan los “pinchazos en el talón” y otros procedimientos que se le harán a cada bebé, cada día, y celosamente respetan el momento del sueño profundo cuando el personal médico tiene prohibido molestar al bebé. Ellas también usan analgésicos tópicos y terapias como darles gotas de sucrosa (azúcar) y arroparles, lo cual promueve la química natural del cerebro para combatir el dolor e imita el reconfortante entorno  del vientre. 
ANTECEDENTES Y CONTACTOS: El estudio francés, publicado el 3 de Julio en la revista de la Asociación Médica Americana, encontró que casi todos los procedimientos realizados en bebés en las unidades neonatales durante las primeras cuatro semanas después del nacimiento son o dolorosos o estresantes, debido a la sobre sensibilidad de los bebés que normalmente aún estarían en el vientre. Además, el estudio encontró que las drogas para aliviar el dolor y las terapias como la sucrosa o arroparles, solamente se usaban cerca del 20 por ciento del tiempo en hospitales del área de París. Los más comunes de los procedimientos dolorosos eran los “pinchazos en el talón”, la succión nasal o traqueal para extraer líquido, y quitar cintas adhesivas o vendajes. El estudio recomendó con urgencia encontrar formas para reducir el número de intervenciones médicas en prematuros sin disminuir las oportunidades de supervivencia, ni la calidad de la atención. Para discutir el dolor de los prematuros y el alivio del estrés en los hospitales Baptist Health, por favor comuníquese con Martha Martin martham@baptisthealth.net 786-662-4186 o Barbara Moore barbaram@baptisthealth.net  786-596-6638.

2. EMPACANDO LOS LIBROS DE LOS NIÑOS Y EL PESO DE SUS MOCHILAS AL REGRESAR A LA ESCUELA: Es ese momento del año en el que miles de pequeños ‘mochilistas’ cargan consigo mismos y sus enseres colegiales de vuelta para la escuela. Pero, ¿cuánto peso es seguro colocar un día tras otro sobre esa columna vertebral pequeña que está creciendo? ¿Y qué pasa con aquellos atletas que regresan a los deportes colegiales? ¿Qué tan pronto deben volver los muchachos a los entrenamientos de equipo después de una larga temporada donde no han mantenido su condicionamiento cardiaco?  
Para hablar con un experto sobre el seguro regreso a los deportes en la escuela y cargar mochilas que sean seguras para las espaldas de los niños, por favor comuníquese con Barbara Moore barbaram@baptisthealth.net  786-596-6638 o Elsa Figueredo elsaf@baptisthealth.net  786-308-3410.

1 de julio, 2008

1.  EL SOUTH MIAMI HEART CENTER REGALA DEFIBRILADORES A ESCUELAS DE NASSAU: La reciente muerte del periodista televisivo Tim Russert de un paro cardiaco realza el potencial para salvar vida de los defibriladores automáticos externos (AEDs por su sigla en inglés). La Cámara de Representantes de los Estados Unidos recientemente estableció un programa de subvención de $220 millones para financiar los AED en las escuelas públicas. Y, el año pasado, el South Miami Heart Center financió la colocación de 489 AEDs en escuelas públicas a través del condado Miami-Dade, incluyendo tanto los aparatos y la capacitación para saber usarlos. Ahora, el Heart Center está donando AEDs a escuelas en Nassau, Bahamas. Para entrevistas e información, por favor comuníquese con Bethany Rundell bethanyr@baptisthealth.net  786-662-5015.
2. EL ULTRASONIDO ES UN EXAMEN SEGURO, ECONÓMICO Y APROPIADO PARA LA  OSTEOPOROSIS: Un nuevo estudio encuentra que la calificación de riesgo basada en un scan de ultrasonido del hueso del talón, más los factores de riesgo como la edad, pueden efectivamente identificar a personas que necesitan exámenes de Rayos-X de alta tecnología para detectar la osteoporosis. Los hospitales y ubicaciones para pacientes ambulatorios de Baptist Health ofrecen scans de ultrasonido del talón por $15 durante todo el año. 
ANTECEDENTES Y CONTACTO: Las tarifas para los exámenes de osteoporosis están listas para aumentar dramáticamente según envejezcan los baby boomers. Existen terapias médicas efectivas para demorar o detener la pérdida ósea y evitar fracturas. Sin embargo muchos no reciben la terapia preventiva porque no tienen acceso a la absorciometría de Rayos-X de energía doble (DXA por su sigla en inglés) que puede medir la densidad ósea con un 98 a 99 por ciento de precisión y es el estándar de oro para diagnosticar la osteoporosis. En un estudio publicado en el número de Julio de la revista de Radiología, los pacientes identificados como de alto riesgo mediante un ultrasonido del talón más sencillo, combinado con factores de riesgo personales, tuvieron una posibilidad tres veces mayor de fracturas de la cadera comparados con pacientes que fueron calificados como de bajo riesgo. Esto sugiere que la evaluación con un ultrasonido económico y libre de radiación puede ayudar a identificar a los pacientes que podrían beneficiarse del examen DXA y de terapia con drogas. Para mayor información, visuales, o para reportar sobre hacerse un scan usted mismo, por favor comuníquese con Amanda González amandag@baptisthealth.net 786-596-7284.

20 de mayo, 2008

LOS NÚMEROS ESTÁN DISPONIBLES – LOS ‘OJOS’ ELECTRÓNICOS AYUDAN A MANTENER A LOS PACIENTES DE ICU VIVOS: Por primera vez desde que Baptist Health gastara millones para instalar un monitoreo de alta tecnología, las 24 horas para los pacientes de cuidados intensivos, información evidente prueba que esta tecnología salva vidas. La información nacional publicada hoy muestra que los pacientes de cuidados críticos monitoreados en 156 hospitales usando un sistema electrónico de ICU tienen un 30 por ciento menos probabilidades de morir que el paciente de un ICU promedio. Baptist Health tiene el único hospital en el sur de la Florida comprendido en el grupo de los 156. Lo que es más, nuestra propia información de mortalidad muestra que cada 35 horas, estamos ahora salvando una vida que de otra forma se hubiera perdido. Para ver el comunicado de prensa nacional escrita y de multi medios de VISICU, INC., por favor oprima aquí.
ANTECEDENTES Y CONTACTO: El sistema Lifeguard de Baptist Health envía señales vitales y otra información clínica cada minuto desde junto a la cama del paciente a un equipo de enfermeros y médicos de cuidados intensivos en un centro de control en Doral. De esta forma, nuestros pacientes más frágiles están monitoreados 24/7 por un segundo par de ojos, y nuestros especialistas en Doral pueden advertir al equipo junto a la cama sobre el más mínimo cambio en el estado de un paciente. El sistema también salva vidas recopilando información para mostrar a los profesionales de la salud, en tiempo real, exactamente qué tan bien están ellos siguiendo las iniciativas de calidad. Por ejemplo, reportes en tiempo real han ayudado a los profesionales a tomar pasos para reducir trombosis de vena profunda y embolismos pulmonares y controlar mejor las fluctuaciones en los niveles de azúcar en la sangre. El Software especializado hasta usa inteligencia artificial para rastrear y predecir cambios en signos vitales que podrían resultar en problemas. Es todo parte de la campaña de Baptist Health para elevar la barra en la calidad de la atención. Para hablar con nuestro director médico y un paciente, por favor comuníquese con Martha Martin martham@baptisthealth.net 786-662-4186.

29 de abril, 2008

MENOS DE LAS TEMIDAS LLAMADAS PARA QUE REGRESE A HACERSE OTRA MAMOGRAFÍA DIGITAL: Desde que se convirtió en totalmente digital en agosto 2005, las evaluaciones de mamografía en los Servicios Ambulatorios Baptist han cambiado una tendencia nacional. El New York Times recientemente reportó que según la mayoría de los sistemas de salud van cambiando de mamografía con película a la imagen digital, ha ocurrido un aumento de positivos falsos. Esto resulta en las temidas llamadas para que regrese a repetirle los exámenes que al final resultan ser normales. Este aumento nunca ha ocurrido en Baptist. De hecho, la tasa de llamadas para que regrese comenzaron a disminuir tan pronto como implementamos la mamografía digital reduciéndose de alrededor del 20 por ciento en julio 2005 a cerca del 14 por ciento hoy.
ANTECEDENTES Y CONTACTO: El cáncer de seno es el segundo cáncer más común en las mujeres. Cada año se diagnostican cerca de 150,000 casos y cerca de 40,000 mujeres mueren. En 2005, un estudio mayor descubrió que la mamografía digital – que muestra imágenes del seno en una pantalla de computadora en lugar de una radiografía – de forma importante mejora la habilidad del radiólogo para encontrar tumores del seno en mujeres menores de 50 y aquellas con senos de tejido denso. El motivo es que la tecnología de computadora permite a los radiólogos ajustar el contraste y la ampliación para ver cosas que hubieran estado borrosas o invisibles en la radiografía. Sin embargo, ver más que antes con frecuencia tiene un resultado inmediato de más “llamadas para que regrese” y repetición de exámenes mientras que los radiólogos se familiarizan con este nuevo sistema de imágenes. Para hablar sobre cómo los radiólogos de Baptist cambiaron las tendencias, y como la mamografía digital ha revolucionado la evaluación para cáncer del seno, por favor comuníquese con Vanessa López vanessal@baptisthealth.net 786-596-3404.

15 de abril, 2008

LAS MALLAS ENDOVASCULARES (STENTS) IGUALAN A LA CIRUGÍA PARA PREVENIR APOPLEJÍAS: De acuerdo con el primer estudio a largo plazo comparando ambos tratamientos, las mallas endovasculares (stents) son tan efectivas como la cirugía para prevenir apoplejías en pacientes de alto riesgo. El Dr. Barry T. Katzen, fundador y director médico del Baptist Cardiac & Vascular Institute, fue uno de los autores del estudio de tres años SAPPHIRE publicado en el New England Journal of Medicine la semana pasada.
ANTECEDENTES Y CONTACTO: Cerca del 25 por ciento de las apoplejías en las personas de edad las causa la acumulación de placa en el cuello que se desprende y se mueve hacia el cerebro. Como resultado, la cirugía para remover placa de las arterias carótidas del cuello ha sido considerada por mucho tiempo el “estándar de oro” para la prevención de apoplejías. Sin embargo, hace cerca de cuatro años, la FDA aprobó el primer stent de la carótida para los pacientes más enfermos quienes, por tener enfermedad cardiaca o pulmonar, no pueden tolerar la cirugía. Debido a la edad y el estado de los pacientes en el estudio SAPPHIRE, cerca de 20 por ciento murió – la mayoría de causas que no fueron apoplejía – a los tres años de recibir un stent o cirugía. Sin embargo, la supervivencia y los eventos adversos fueron equivalentes en los dos grupos de tratamientos. Esto significa que los stents han pasado el examen crítico de durabilidad y que los médicos pueden escoger entre la cirugía y los stents para sus pacientes más frágiles basados en la anatomía individual del paciente y su estado médico. Para hablar con el Dr. Katzen y un paciente, por favor comuníquese con Anne Smith asmith@baptisthealth.net  786-596-6534

1 de abril, 2008

1.COMBATIR EL COLESTEROL RESULTA AUN MÁS CONFUSO: Un panel de expertos del Colegio Americano de Cardiología acaba de recomendar a los médicos que dejen de recetar la exitosa droga anticolesterol Vytorin excepto en casos donde una droga estatina no sea efectiva o no pueda tolerarse. Esto es un cambio importante. Y, viene siguiendo un estudio que mostró que Vytorin, - una combinación de Zetia más estatina,- es actualmente más efectiva que la propia estatina, sola, para reducir el colesterol LDL o ‘malo’ en la sangre. He aquí el problema: el mismo estudio mostró que Vytorin, que es más costosa, no era mucho mejor que la estatina genérica más económica, sola, para reducir el riesgo al corazón.  
ANTECEDENTES Y CONTACTO: ¿Qué debe hacer una persona que tenga el colesterol LDL (malo) alto? El Dr. Theodore Feldman, cardiólogo y director médico del South Miami Heart Center, dice que los pacientes no deben ser presas del pánico y dejar de tomar Vytorin o Zetia antes de hablar con sus médicos. Puede ser que los pacientes del estudio que no mejoraron con Vytorin fueran seleccionados tan cuidadosamente, fueran de tan alto riesgo, y hubieran sido tratados con estatinas tan agresivamente antes del estudio que sus resultados no reflejan aquellos de la persona promedio que toma Vytorin.  El Dr. Feldman autor de un artículo en 2004 en la revista American Journal of Cardiology que demostraba que la combinación Zetia-estatina en Vytorin dramáticamente mejorara la habilidad de los pacientes sobre la estatina sola, para alcanzar sus metas de reducir el colesterol. El Dr. Feldman está también cooperando para liderar un nuevo y definitivo estudio que mida los beneficios de Vyrotin en una población de pacientes mucho mayor y diversa. Para mayor información y para hablar con el Dr. Feldman y un paciente, por favor comuníquese con Martha Martin, martham@baptisthealth.net 786-662-4186.

18 de marzo, 2008

1.  ‘SIXTY MINUTES’ PRESENTA UN PROGRAMA SOBRE LOS ERRORES EN MEDICAMENTOS PEDIÁTRICOS: El 16 de marzo, el programa “Sixty Minutes” de la cadena CBS contó con el artista de cine Dennis Quaid y su esposa trayendo a la atención del público un error con la medicina en un hospital que el año pasado por poco reclama las vidas de sus gemelos recién nacidos en el Cedars-Sinai Hospital en Los Ángeles. Baptist Children’s Hospital ha implementado medidas de seguridad para evitar la confusión entre amplias diferencias en dosis de drogas como heparina, que licua la sangre y que por error fue administrada a los gemelos Quaid en dosis masivas. Además  Baptist’s Children’s está implementando una farmacia pediátrica que excluye peligrosos medicamentos para adultos, y que hasta aísla las drogas pediátricas generales de aquellas que necesitan los frágiles bebés que nacen con poco peso. 
ANTECEDENTES Y CONTACTO: La seguridad con las medicinas pediátricas es uno de los retos más complicados de las farmacias de hospitales porque a diferencia de con los adultos, los niños hospitalizados deben recibir sueros y otras drogas basados en su peso. Para complicar el asunto más aun, el peso del cuerpo puede cambiar a diario cuando el niño está hospitalizado. Así que para mejorar la seguridad, Baptist Children’s se asegura de que el peso del paciente se actualiza para cada orden de medicamento. Cada orden se carga en una computadora, que realiza los complejos cálculos antes hechos por seres humanos. Las computadoras brindan una gráfica de la ‘tasa de goteo’ del suero y enumeran las dosis correctas de acuerdo al peso para las 50 drogas pediátricas que generalmente más se usan. Cada orden de medicamento se revisa por duplicado en la farmacia de Baptist Children’s antes de que vaya al piso del paciente, y allí, la enfermera junto a la cama revisa una tercera vez contra la orden original del médico. En la farmacia pediátrica todos los medicamentos de alto riesgo están rotulados con una etiqueta color naranja brillante y las concentraciones de drogas potencialmente peligrosas se codifican por color para evitar las confusiones. Para entrevistas y visuales por favor comuníquese con: Barbara Moore,  barbaram@baptisthealth.net  786-596-6638.

2.  LOS PET SCANS PUEDEN DISTINGUIR ENTRE EL ALZHEIMER TEMPRANO Y OTRAS DEMENCIAS: Un reciente estudio de la revista Journal of Nuclear Medicine muestra que un sistema automático para leer los PET scans puede distinguir entre varios tipos diferentes de demencia, aun en sus etapas más tempranas. En estudios anteriores, los científicos ya habían asociado diferentes formas de demencia con diferentes patrones de la glucosa que usa el cerebro. De acuerdo con el estudio, los PET scans - un tipo de medicina nuclear - pueden revisar esos patrones específicos de respuestas de glucosa e identificarlos con una exactitud superior al 90 por ciento. El uso de la interpretación automática del scan se consideró clave para la precisión en las diferentes ubicaciones donde se realizaba el estudio investigativo. Para mayor información sobre el PET para diagnosticar Alzheimer y otras demencias en una etapa temprana comuníquese con Liz Latta  elizabetl@baptisthealth.net  786-596-7860. 


4 de marzo, 2008

1. DEL 2 AL 8 DE MARZO SE CELEBRA LA SEMANA DE CONCIENCIAR SOBRE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE: Baptist Health ha capacitado a 500 miembros del personal para capitanear sus tropas en la batalla para evitar errores médicos. Estos ‘campeones de seguridad del paciente’ hablan cuando ven algo que pueda poner en riesgo a un paciente; y obtienen mucha colaboración por parte de docenas de otras iniciativas. Baptist Health celebrará su Semana de Concienciar sobre la Seguridad del Paciente, patrocinada por la fundación nacional que preside un antiguo obstetra-ginecólogo de Baptist Hospital, el Dr. Paul Gluck. 
ANTECEDENTES Y CONTACTO: Baptist Health cree que nuestros pacientes se encuentran más seguros porque nuestro personal ‘toma su tiempo’,  antes de procedimientos invasivos, para revisar una lista  completa de seguridad—al igual que hacen los pilotos en las cabinas cuando se preparan para despegar. Aun después que ha comenzado el procedimiento, cada persona brindando atención tiene el poder de ‘detenerlo’ si ven que algo anda mal. Al nivel de la farmacia, marcamos para atención especial las drogas que lucen o suenan parecidas. Nos aseguramos que se identifica a cada paciente de dos formas distintas antes de recibir cualquier tratamiento, y pedimos a los médicos que no usen abreviaturas que pueden - fácil y peligrosamente- ser mal leídas. Recomendamos a los pacientes que traigan una lista completa de sus medicamentos al hospital, y educamos a quienes les atienden para que se laven las manos inmediatamente al entrar en la habitación del paciente. Para mayor información, entrevistas y visuales por favor comuníquese con Liz Latta elizabetl@baptisthealth.net 786-596-7860 o Elsa Figueredo elsaf@baptisthealth.net  786-308-3410. 

2. ABUSO A LAS DROGAS CON RECETA ENTRE LOS JÓVENES: El programa de Tratamiento para la Adicción de South Miami Hospital está viendo evidencia local de una moda nacional: el abuso de drogas compradas con receta por estudiantes de secundaria y universitarios. El aumento por toda la nación de recetas para analgésicos con opio, estimulantes y sedantes como Valium y Xanax que fácilmente se abusan, aumenta inquietudes especiales por las altas tasas del uso de estas drogas con uso no médico, abuso y dependencia entre jóvenes adultos de 18 a 24 años.
ANTECEDENTES Y CONTACTOS: De acuerdo a un nuevo estudio en los Archivos de Pediatría y Medicina de Adolescentes, el 60 por ciento de 3,639 estudiantes de la Universidad de Michigan reportaron haber usado al menos un opioide, estimulante,  soporífero o droga para la ansiedad con una receta por razones médicas. Además, uno de cinco reportó tomar tales drogas sin una receta con motivos no médicos. Este grupo tenía más probabilidades de mostrar señales de abuso de drogas que aquellos que habían usado las drogas con receta por razones médicas o no las había usado. Los investigadores concluyeron que los jóvenes pacientes deben ser diagnosticados y tratados de forma apropiada, con monitoreo de seguimiento para evitar el abuso a drogas recetadas. Para entrevistas y más información sobre cómo el programa de South Miami está enfrentándose al abuso de drogas por receta entre los jóvenes por favor comuníquese con Bethany Rundell bethanyr@baptisthealth.net 786-662-5015.

19 de febrero, 2008

SALVANDO PACIENTES ANTES DEL ‘PARO CARDIACO’: Un estudio en la revista de la Asociación Americana de Medicina reporta que los paros cardiacos en el hospital suelen ser más mortíferos en la noche y durante los fines de semana. Aunque todos los paros cardiacos don difíciles de sobrevivir, hasta en el hospital. Por esto Baptist Health ideó una forma de evitar muchos de estos ‘códigos azules’ acelerando equipos médicos junto a la cama del paciente cada vez que muestren ciertas señales de aviso. El llamado ‘carrito de emergencia cardiaca” (en inglés crash cart) no está exactamente extinto. Pero con su programa “Código Azul”, South Miami Hospital, por ejemplo, ha reducido sus paros cardiacos en sus plantas médico-quirúrgicas en un 40 por ciento.
ANTECEDENTES Y CONTACTOS: La tasa de mortalidad por paros cardiacos en los hospitales sobrepasa el 80 por ciento. La razón es que es un momento desesperado y tardío para intervenir en el estado médico del paciente que se va deteriorando. Bajo el programa de “Código Rescate” de Baptist Health”, cada enfermero tiene el poder de activar un Equipo de Respuesta Rápida compuesto por tres miembros: un enfermero(a) de  la Unidad de Cuidados Intensivos, un terapeuta respiratorio y un supervisor de Enfermería quienes rápidamente convergen junto a la cama del paciente. El Código Rescate trae la Unidad de Cuidados Intensivos al paciente en lugar de esperar a transferir al paciente en crisis a la Unidad de Cuidados Intensivos. Este programa de respuesta rápida también ayuda a identificar a los pacientes antes del momento del paro cardiaco. Para mayor información y entrevistas, por favor comuníquese con Bethany Rundell  bethanyr@baptisthealth.net  786-662-5015, Elizabeth Latta elizabetl@baptisthealth.net  786-596-7860,  Elsa  Figueredo elsaf@baptisthealth.net  786-308-3410,  y Sheila Konczewski, sheilak@baptisthealth.net   305-434-1020.

6 de febrero, 2008

MEDICARE PROPONE NUEVOS Y ESTRICTOS LÍMITES EN ESCANES CARDIACOS DE ALTA TECNOLOGÍA: Nada se puede comparar a las imágenes tridimensionales computarizadas de un corazón latiendo tomadas por un escaner CT de 64 cortes en el Baptist Cardiac & Vascular Institute, South Miami Heart  Center y Homestead Hospital.  Pero ahora el Medicare ha anunciado planes para no cubrir muchos escanes CT cardiacos comúnmente realizados para detectar arterias coronarias bloqueadas con dolor en el pecho y factores de riesgo conocidos para la enfermedad cardiaca. Los médicos que han podido comprobar que los CT ahorran a los  pacientes exámenes más invasivos como el cateterismo cardiaco, están protestando y han comenzado a hablar en contra de la decisión propuesta por Medicare que afecta la cobertura nacional y que podría aprobarse en marzo. 
ANTECEDENTES Y CONTACTO: El Baptist Cardiac & Vascular Institute fue el tercero en los Estados Unidos en 2005 en instalar un escáner GE de 64 cortes, y poco tiempo después adquirió un segundo escáner de 64 cortes fabricado por Philips.  Ambos pueden producir y almacenar más de 200 imágenes de alta resolución de las arterias coronarias del paciente en solamente unos pocos segundos.

Estas imágenes se usan para crear unos croquis tridimensionales del corazón, para evaluar las arterias coronarias y hasta para ver el tipo de placa inestable que se esconde en las paredes arteriales internas haciendo erupción sin aviso y causando un paro cardiaco. El cateterismo cardiaco, en contraste, es invasivo, cuesta miles de dólares, toma mucho más tiempo, produce solamente imágenes bidimensionales y ocasiona que el paciente reciba mucha más radiación. Las últimas modificaciones a uno de los escaners de 64 cortes del Instituto disminuye la exposición a la radiación del CT, para ciertos pacientes seleccionados, en un 80 por ciento.

Por lo que muchos médicos se preguntan por qué el Medicare debe drásticamente reducir el acceso a la tecnología más avanzada, no invasiva, en el arsenal de medicina diagnóstica cardiaca. “Las restricciones de cobertura propuestas le niegan a los beneficiarios de Medicare el acceso a una herramienta diagnóstica revolucionaria contra la enfermedad cardiaca”, dice el Dr.  Constantino Peña, director médico de  imágenes vasculares del Instituto.

Él advierte que esta acción por parte de Medicare llega en el peor momento ya que los CT cardiacos están solamente comenzando a usarse para evaluar pacientes en Emergencia con dolor en el pecho, y ayudando a los cardiólogos a realizar difíciles procedimientos de mallas endovasculares (stents). Para hablar con el  Dr. Peña sobre sus comentarios a Medicare y su artículo que pronto aparecerá en la revista “Diagnostic Imaging” por favor comuníquese con Anne Smith  asmith@baptisthealth.net  786-596-6534.